Stötvågsbehandling, Ont i ryggen, Patellaluxation och subluxation (knäskålen ur led) & McKenzie/MDT (A-B) – Skadekompassen

Stötvågsbehandling

Stötvågsbehandling eller ESWT (extracorporeal shock wave therapy) är en behandlingsmetod där man använder en apparat som genererar ljudvågor som med en viss styrka och frekvens stimulerar smärtminskande och läkande mekanismer i skadade eller smärtande vävnader. Stötvågsbehandling har använts sedan 80-talet, från början som behandling för njursten men på senare år är det stora användningsområdet muskuloskeletala besvär där syftet är att minska smärta och stimulera till läkning. Framför allt vid långvariga besvär har behandlingsmetoden visat sig vara värdefull. Våra vanligaste smärttillstånd i rörelseapparaten kommer från senor, senfästen, ligament och muskler och vid dessa sjukdomstillstånd är stötvågsbehandling en möjlig behandlingsform för att förbättra hälsotillståndet. Det finns radial stötvågsbehandling (rESWT) och fokuserad stötvågsbehandling (fESWT). Radial stötvågsbehandling används vid vävnadsskador som ligger lednära och fokuserad stötvågsbehandling används både lednära och mot tillstånd som i djupare liggandes vävnader.

Ont i ryggen

McKenzie/MDT (A-B)

McKenzie A + B är de två första nivåerna i MDT-utbildningen och innebär specialkunskap i diagnostik och behandling av sjukdomstillstånd i nacke och rygg. En vårdgivare med A + B nivå i McKenzie har god kunskap gällande diagnostik och behandling av sjukdomstillstånd i nacke och rygg. MDT är en internationellt erkänd metod för diagnostisera och behandla besvär i nacke, rygg och leder och undersökningen innefattar en unik, logisk och grundlig genomgång av problem i nacke – rygg, leder och muskler. Med kännedom om hur olika rörelser påverkar smärta och rörlighet kan en MDT-utbildad sjukgymnast/fysioterapeut komma fram till vilken typ av problem patienten har. Genom den strukturerade undersökningen, behandlingen och de förebyggande åtgärderna får patienten verktyg att hjälpa sig själv. Patienten får förståelse för sitt smärttillstånd och får lära sig att själv avhjälpa sitt problem och slippa smärtor. Yttersta målet med MDT är att förebygga att nya besvär uppstår och en av huvudprinciperna är att patienten ska bli oberoende av andras hjälp och behandling. Många patienter kan vittna om att deras livskvalité ökat då de lärt sig hantera sitt smärttillstånd själv.

Patellaluxation och subluxation (knäskålen ur led)

Patellaluxation innebär att knäskålen glidit/hoppat ur led. Knäskålen har lagt sig på sidan, vanligtvis utsidan, av sin fåra i lårbenet. Luxationen sker ofta då knät är böjt och samtidigt roteras och är vanligare hos kvinnor/flickor än hos män/pojkar. Knäskålen reponeras antingen av sig själv eller av vårdgivare och både vid skadetillfället (vid själva luxerandet) och vid reponeringen kan skada på brosket uppstå, varför knät bör röntgas efter denna skada. Knät brukar svullna upp, vara smärtande vid tryck eller belastning, ligament kan skadas och en instabilitet med ökad risk för återfall (recidiv) kan följa. Rehabiliteringsträning och fysioterapi är den primära behandlingen, men operation kan ibland krävas. Subluxation innebär att knäskålen (patella) glidit för långt åt sidan i sin fåra, men utan att den glidit ur denna.