Ont i nacken

Skribent Rasmus Elb, leg. Fysioterapeut
Uppdaterat 2017-10-20
Dela
Gilla

Hitta vårdgivare med kunskap om Ont i nacken

Ont i nacken

Att ha ont i nacken är mycket vanligt och kan ha olika orsaker. Symtomen vid olika nackbesvär kan överlag te sig ganska lika. Därför är en noggrann klinisk undersökning viktig för att finna orsaken och bättre rikta behandlingen. Vårdgivare vidareutbildade inom ortopedisk & muskuloskeletal medicin är rätt instans i vården att träffa för diagnostik, information, egenvård och riktad behandling.

Vanliga nackbesvär är:

För att hitta ditt nackbesvär kan du utgå från symtombeskrivningen av de vanligaste nackbesvären längre ner.

Behandling vid ont i nacken

Beroende på sjukdomstillstånd (vilken typ av nackbesvär du har) lämpar sig olika typer av behandlingar, men följande är vanliga i vården:

  • Riktad egenvårdsträning (medicinsk specifik träning)
  • Mobilisering och ledmanipulation (manipulation av kotpelaren)
  • Laser (medicinsk laser)
  • Akupunktur
  • Mjukdelsmobilisering
  • Nervmobilisering
  • Injektionsbehandling
  • Kortisoninjektion
  • Facettledsblockad

Ont i nacken - hitta din skada här

Söka vård för ont i nacken

För diagnostik och behandling rekommenderar vi följande vårdgivarkompetenser:

Obs! Filtrera på din ort/län för att finna vårdgivare närmare dig.

Vårdgivare med OMT steg III

Vårdgivare med högre examen i OMI

Vårdgivare med McKenzie examen

 

Vårdgivare med basexamen i OMI

Vårdgivare med McKenzie A+B

Vårdgivare med OMT steg II


Plötslig stelhet och smärta i nacken – Nackspärr (torticollis)

Nackspärr innebär att man plötsligt får stelhet och ont i nacken. Det blir svårt att vrida och luta huvudet, ofta mer åt ett håll, samt att nack- och halsmuskler blir krampaktiga och ömma. Ofta börjar besvären med att man gjort en häftig rörelse med huvudet eller att man sovit med huvudet i en ogynnsam position. Uppkomstmekanismen kan vara olika men det är vanligt att en diskförändring leder till att vävnader med nerver i sig signalerar smärta och att ett reflektoriskt muskelpåslag följer på detta. Det misstolkas därför ofta som ett primärt muskulärt problem. Nackspärr är också vanligt hos barn. Hos spädbarn är det pga muskulär inverkan (kongenital muskulär torticollis) medan stelheten hos något äldre barn kan sitta i en led i nackens ryggrad alternativt sekundärt till körtelfeber.

Vanliga symtom vid nackspärr

  • Stelhet, ofta mer stelhet vid rörelser åt det ena hållet än åt det andra
  • Smärta i nacken, ofta mer smärta vid rörelser åt det ena hållet än åt det andra
  • Muskelspänning

Läs mer om nackspärr »


Nacksmärta med utstrålning till arm – Diskbråck i nacken

Smärta från nacken med utstrålning ner i armen beror antingen på en skada på musklerna i nacken, skuldran och armen, alternativt pga skada på en nervrot i nacken vilket ger uppkomst till nervsmärta. Skada på nervrot i nacken orsakas främst av diskbråck eller förträngning vid nervens utträde ur ryggraden (spinal stenos pga spondylos). Ofta kan diagnos ställas vid en undersökning av en vårdgivare som är vidareutbildad inom klinisk undersökning och ortopedisk medicin som också kan sätta upp och genomföra en inriktad behandlingsplan.

Vanliga symtom vid nervrotssmärta till armen från nacken

  • Medel- till svår smärta till armen som är lätt att provocera fram.
  • Rörelser i nacken eller armen förvärrar smärtorna.
  • Känselpåverkan i armen genom domningar, stickningar eller pirrningar.
  • Muskelsvaghet.

Läs mer om diskbråck i nacken eller förträngning i nacken »


Smärta från muskulatur i nack- och skulderregionen (nack- och skuldermyalgi)

En av de vanligaste orsakerna till uppkomst av smärta från nack- och skulderregionen. Belastning, tryck och sträckning av aktuell muskulatur förorsakar då smärta. Andra symtom är trötthet, spänning och stelhet i nacken. Saker som föranleder muskulär nacksmärta kan vara överansträngning, sträckning, stress och försämrat psykiskt mående. Muskulära tillstånd i nacke och skuldra kan även ge utstrålning ner i armen.

Vanliga symtom vid muskulär nacksmärta

  • Stelhet i nacke och skuldra.
  • Spänningar i nacke och skuldra.
  • Huvudvärk.

Läs mer om spänningshuvudvärk »


Nacksmärta efter Whiplashskada

Smärta från nacken och eventuellt även skuldra och arm, som föregåtts av ett pisksnärtsmoment av nacken, kallas för whiplashskada. Den vanligaste orsaken är påkörning bakifrån vid bilkörning. Diagnosen säger inget om vilka strukturer som har skadats utan förklarar endast skademomentet. Vanliga skadade strukturer är muskulatur, disk, ledband, leder, nerver samt broskstrukturer. Större skador bör alltid undersökas av läkare.

Vanliga symtom efter Whiplashskada

  • Smärta från nacke, skuldra eller arm.
  • Nedsatt rörlighet i nacken.
  • Muskelspänningar/muskelspasm.
  • Huvudvärk.
  • Yrsel.

Huvudvärk med uppkomst från nacken

Detta kan egentligen delas in i två huvudsakliga typer. Spänningshuvudvärk och huvudvärk med uppkomst från nacken (cervikogen huvudvärk). Spänningshuvudvärk upplevs som ett tryck över huvudet och kan ofta relateras till spänningar i nackens muskulatur. Cervikogen huvudvärk beror på en nedsättning i nackens leder, muskulatur, bindväv, diskar eller nervstrukturer. Ofta är rörligheten i nacken försämrad. Huvudvärk med uppkomst från nacken debuterar aldrig akut (likt en åskknall). Kraftig akut huvudvärk samt huvudvärk i samband med nackstelhet och feber bör utredas av läkare.

Vanliga symtom vid huvudvärk med uppkomst från nacken

  • Molande huvudvärk som förläggs framtill, på sidan eller baktill. Oftast finns huvudvärk främst på den ena sidan men ibland på båda.
  • Spänningar i huvud och nacke.
  • Bandkänsla runt huvudet.
  • Stelhet i nacken.
  • Smärta från nacke och skuldra.
  • Yrsel och/eller svindel.
  • Tinnitus.
  • Illamående.
  • Koncentrationssvårigheter.

Läs mer om spänningshuvudvärk och cervikogen huvudvärk »


Artros i nacken

Artrosförändringar i nacken är vanligt förekommande och kan ge uppkomst till stelhet, smärta och huvudvärk. Pålagringar på ryggraden i nacken kan ge förträngningar i de kanaler där nerverna leds ut till armarna. Detta kan leda till utstrålande smärta till arm- och hand och diagnostiseras då som Spinal stenos.

Vanliga symtom vid artros i nacken

  • Stelhet i nacken
  • Svårt att vrida huvudet vid bilkörning
  • Försämrad hållning. Svårigheter att räta upp nacken.
  • Utstrålande smärta till arm och hand
  • Huvudvärk, framför allt på morgon och förmiddagen.